專家論道膠囊內(nèi)窺鏡的現(xiàn)狀與未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)

作者：電子創(chuàng)新網(wǎng)張國(guó)斌

膠囊內(nèi)鏡”全稱為“智能膠囊消化道內(nèi)鏡系統(tǒng)”，又稱“醫(yī)用無(wú)線內(nèi)鏡”。其工作原理是受檢者通過(guò)口服內(nèi)置攝像與信號(hào)傳輸裝置的智能膠囊，借助消化道蠕動(dòng)使之在消化道內(nèi)運(yùn)動(dòng)并拍攝圖像，醫(yī)生利用體外的圖像記錄儀和影像工作站，了解受檢者的整個(gè)消化道情況，從而對(duì)其病情做出診斷。

(資料圖片)

1981年，以色列國(guó)防部的機(jī)械工程師伊丹聽一位內(nèi)科醫(yī)生聊起內(nèi)窺鏡檢查的過(guò)程，他聯(lián)想起自己熟悉的智能導(dǎo)彈上的遙控?cái)z像裝置，并由此產(chǎn)生了研制無(wú)線內(nèi)窺鏡的最初設(shè)想。此后，在伊丹的率領(lǐng)下，以色列專家開始大力開展對(duì)無(wú)線內(nèi)窺鏡的研究工作，并于上世紀(jì)90年代獲得了該技術(shù)領(lǐng)域最早的專利。

2001年，以色列的Given Imaging公司采用伊丹的專利技術(shù)，生產(chǎn)了名為M2A的世界上第一個(gè)膠囊式內(nèi)窺鏡，2012年7月，Given Imaging的膠囊內(nèi)窺鏡在英國(guó)廣播公司（BBC）的直播節(jié)目中亮相，當(dāng)時(shí)記者邁克爾·莫斯利當(dāng)場(chǎng)吞咽了一個(gè)PillCam，并將其直播畫面實(shí)時(shí)播放，受到了社會(huì)廣泛關(guān)注。2015年，該公司被美敦力收購(gòu)。

由于膠囊內(nèi)鏡具有舒適檢查、無(wú)痛無(wú)創(chuàng)擴(kuò)展檢查范圍，消除盲區(qū)、安全衛(wèi)生、避免交叉感染和操作簡(jiǎn)便等特點(diǎn)而被廣泛使用，不過(guò)膠囊內(nèi)鏡在我國(guó)的普及度并不高。

在10月28日的首屆南渡江智慧醫(yī)療與康復(fù)產(chǎn)業(yè)高峰論壇《AI 輔助影像的發(fā)展》主題環(huán)節(jié)，深圳市資福醫(yī)療技術(shù)有限公司創(chuàng)始人吳良信在發(fā)言中指出，對(duì)比數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)胃癌發(fā)病率全球第8但死亡率排世界第一，而日本發(fā)病率全球第一，但是死亡率排第28 ，其5年生存率遠(yuǎn)高于中國(guó)患者，為何？因?yàn)槿毡緝?nèi)鏡篩查率達(dá)70% ，而中國(guó)只有不到10%。

從更大范圍看，據(jù)世界健康管理聯(lián)盟統(tǒng)計(jì)，全球胃病患者已經(jīng)從 1985 年的 1.5 億人增加到了今年的5 億人， 全球每年新發(fā)胃癌100 余萬(wàn)。中國(guó)是胃癌發(fā)病率和死亡率最高的國(guó)家之一。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，中國(guó)腸胃病患者就有1.2億，消化性潰瘍發(fā)病率10%，慢性胃炎發(fā)病率30%，同時(shí)，我國(guó)也是胃癌的的高發(fā)區(qū)，每年新發(fā)現(xiàn)40萬(wàn)胃癌患者，占世界胃癌發(fā)病人數(shù)的42%。

吳良信指出，?防治胃癌，急需早期發(fā)現(xiàn)。胃癌發(fā)生機(jī)制是：正常胃黏度→慢性淺表性胃炎→慢性萎縮性胃炎→腸化生→異型增生→胃癌，發(fā)生經(jīng)歷 3～5 年，甚至更長(zhǎng)；胃癌發(fā)生過(guò)程無(wú)明顯的癥狀，發(fā)現(xiàn)時(shí)大都處于中晚期。因此WHO將腫瘤預(yù)防分為三級(jí)，其中一二級(jí)是腫瘤防治的重中之重。

相比傳統(tǒng)胃鏡檢查，采用膠囊式內(nèi)鏡，只要15到20分鐘就可以完成檢測(cè)，全程無(wú)痛 ，無(wú)創(chuàng)，無(wú)麻醉。因此膠囊內(nèi)鏡在國(guó)外被大量用于消化系統(tǒng)疾病的篩查。

膠囊式內(nèi)鏡也在不斷演進(jìn)，他指出從最早的膠囊鏡是一種被動(dòng)式，只是它到哪里看到哪，后來(lái)演進(jìn)到可以微步測(cè)控，然后發(fā)展到可以用AI來(lái)進(jìn)行控制，未來(lái)它還會(huì)有更多的功能，包括自主運(yùn)動(dòng)試藥或者治療。

此外，CapsoVision, Inc.總裁Johnny Wang在發(fā)言中指出膠囊式內(nèi)鏡未來(lái)的一個(gè)趨勢(shì)是360度全景拍攝。圓桌論壇嘉賓上海聯(lián)影智能醫(yī)療科技有限公司產(chǎn)品南大區(qū)總監(jiān)毛亮也認(rèn)為360度是必須的。

他表示CapsoVision 開發(fā)的下一代膠囊內(nèi)鏡高達(dá)157萬(wàn)像素。

CapsoVision?于2006年在美國(guó)硅谷成立，是一家專注于胃腸系統(tǒng)診斷成像的全球醫(yī)療器械創(chuàng)新公司。公司的旗艦產(chǎn)品CapsoCam Plus ?小腸膠囊內(nèi)窺鏡采用獨(dú)特的360°全景影像，克服了端置攝像頭的局限性，提供更全面的成像解決方案，而其無(wú)線設(shè)計(jì)為患者提供了無(wú)與倫比的舒適性、便利性和自由度。

毛亮指出人工智能賦設(shè)備可以讓成像更快，更好，更安全更經(jīng)濟(jì)。他指出有些影像在需要更清晰的圖像時(shí)需要造影，這給患者帶來(lái)更多的不便，但是如果把AI更設(shè)備結(jié)合，則可以省去這樣的輔助手段。另外，AI輔助還可以大大提升醫(yī)生診斷的效率，大大縮短了醫(yī)生的工作量，很多醫(yī)院醫(yī)生表示，利用AI輔助影像分析可以減少40%影像檢錯(cuò)率。

“人工智能已經(jīng)真正落腳到一線臨床中，我們的設(shè)備已經(jīng)成為醫(yī)生診斷疾病的必備手段?！泵帘硎尽?/p>

關(guān)鍵詞： 膠囊內(nèi)鏡 人工智能 全景拍攝 解決方案 消化系統(tǒng)疾病