是原發(fā)癌，還是轉(zhuǎn)移癌？ MDT門診幫腫瘤患者摸清“病根”精準(zhǔn)治療

荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（記者 林琳 通訊員 寧亞飛 實(shí)習(xí)生 丁可）70歲的陸先生兩年前先后查出左、右肺癌，實(shí)施了2次手術(shù)，今年7月份他又意外查出肝癌。到底是肝臟原發(fā)癌，還是肺部的轉(zhuǎn)移癌？這個(gè)問題一直得不到準(zhǔn)確回答。近期，武漢大學(xué)人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）肝癌多學(xué)科診療(MDT)門診7大學(xué)科11位專家齊聚，實(shí)施精準(zhǔn)診斷后為陸先生量身定制診療方案，“一站式”解決了他的煩惱。

武漢大學(xué)人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）肝癌多學(xué)科診療(MDT)門診。通訊員供圖

2021年以來(lái)，陸先生兩次接受了左右肺癌的病變部位切除手術(shù)，并恢復(fù)良好。今年7月他在門診隨診行CT檢查時(shí)，意外發(fā)現(xiàn)肝臟出現(xiàn)新的占位性病變，考慮腫瘤的可能性大。但這次的腫瘤，病因究竟起源于先前的肺癌轉(zhuǎn)移？還是肝臟原發(fā)腫瘤？?jī)烧叩闹委煼桨复笙鄰酵ィ绻麤]有精準(zhǔn)診斷，貿(mào)然手術(shù)得不償失。

【資料圖】

陸先生帶著CT片子四處求醫(yī)問診，看遍了胸外、呼吸、肝膽、腫瘤等多個(gè)科室，但始終沒有得到準(zhǔn)確答案。半個(gè)月前，路先生慕名來(lái)到武漢大學(xué)人民醫(yī)院肝癌多學(xué)科診療(MDT)門診求助。該院MDT多學(xué)科門診團(tuán)隊(duì)進(jìn)行“一站式診療”，根據(jù)陸先生既往病理學(xué)、影像學(xué)資料及近期超聲造影結(jié)果，專家團(tuán)隊(duì)全方位評(píng)估病情。

鑒于路先生有慢性乙型病毒性肝炎病史，既往兩次肺癌為肺浸潤(rùn)性腺癌，結(jié)合病理檢查及免疫組化分析，肺癌轉(zhuǎn)移可能性小。根據(jù)肺部CT掃描結(jié)果、胸腔肝門淋巴結(jié)影像表現(xiàn)，專家團(tuán)隊(duì)建議先行TACE（肝動(dòng)脈化療栓塞），然后行手術(shù)根治術(shù)。

MDT多學(xué)科門診團(tuán)隊(duì)。通訊員供圖。

7月11日，在麻醉科的保駕護(hù)航下，肝膽外科首席專家、東院肝膽外科主任丁佑銘教授團(tuán)隊(duì)為陸先生行全麻下腹腔鏡肝部分切除術(shù)。由于腫瘤部位特殊，位于肝中靜脈上方，靠近心臟、橫膈頂，手術(shù)難度較大，經(jīng)驗(yàn)豐厚的專家團(tuán)隊(duì)閃轉(zhuǎn)騰挪，歷經(jīng)2小時(shí)手術(shù)順利完成。術(shù)后，病理科標(biāo)本結(jié)果提示，患者所患為肝細(xì)胞性肝癌，中分化，與專家團(tuán)隊(duì)術(shù)前預(yù)測(cè)一致。

“只掛一個(gè)號(hào)，多個(gè)學(xué)科專家就能同時(shí)為我一人看病，診斷很精確，治療效果也非常好?！甭废壬鷮?duì)多學(xué)科協(xié)作診療(MDT)門診的就診體驗(yàn)贊不絕口。10天后，身體恢復(fù)良好的路先生順利出院。

感染科負(fù)責(zé)人江應(yīng)安教授表示，對(duì)該例肝癌患者的成功診療，也是感染科與其他多學(xué)科協(xié)同合作的成果，彰顯了醫(yī)院對(duì)肝病相關(guān)疑難重癥的綜合診治能力。

據(jù)介紹，武漢大學(xué)人民醫(yī)院開設(shè)的MDT門診，是由多學(xué)科資深專家以共同討論的方式，為患者制定個(gè)性化診療方案的 “一站式”多學(xué)科診治中心。既有專業(yè)性也兼顧綜合性，搭建了高效就醫(yī)、便捷的綜合診療平臺(tái)，還能給患者制定最為科學(xué)、合理、快捷的治療方案，爭(zhēng)分奪秒贏取最佳治療時(shí)機(jī)。

目前，武漢大學(xué)人民醫(yī)院已開通22個(gè)MDT門診，涉及相關(guān)學(xué)科36個(gè)，專家成員130余名。專家名醫(yī)云集、救治病種齊全、治療手段豐富，為患者提供專業(yè)、科學(xué)、個(gè)體化的診療服務(wù)。有需要到多學(xué)科診療（MDT）門診就診的患者，可事先在“武漢大學(xué)人民醫(yī)院”或“湖北省人民醫(yī)院”微信公眾號(hào)線上預(yù)約掛號(hào)。電話確認(rèn)后，患者無(wú)需排隊(duì)，由專人引導(dǎo)到武漢大學(xué)人民醫(yī)院泰康樓門診6樓MDT門診就醫(yī)，咨詢電話：027-88041911轉(zhuǎn)85231。

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